Aspectos psicossociais e condições bucais em dependentes químicos internados para desintoxicação / Psychosocial aspects and oral conditions in addicts admitted to a detoxification

Objetivo: esse estudo avaliou as condições de saúde de pacientes com dependência química correlacionando o efeito dessas drogas com alterações da normalidade das estruturas da cavidade bucal. Método: 108 pacientes que iniciaram terapia de desintoxicação foram avaliados clinicamente e obtidos dados sobre as condições de saúde, socioeconômicas, sobre o uso de drogas lícitas e ilícitas por meio de questionário estruturado e avaliação microbiológica. Resultados Dos pacientes avaliados 70,3% apresentavam alguma alteração significativa na cavidade bucal, sendo as mais prevalentes as alterações dentárias (atrição dentária, edentulismo) e periodontais (gengivite e periodontite). Também alterações em mucosa foram vistas (xerostomia, leucoplasias e ceratose), bem como alterações da microbiota bucal. Pode-se evidenciar que o uso de drogas inicia-se a partir de amigos com a intenção de diversão ou aceitação social. Dentre as alterações comportamentais destacam-se os problemas gerados pelas implicações sociais do uso de drogas bem como sintomas de depressão. Conclusão: Doenças infecciosas bucais e modificações comportamentais e cognitivas estão fortemente associadas a dependência química e muitas destas manifestações são pouco familiares dos profissionais da saúde, o que muitas vezes podem comprometer resultados de tratamentos médicos e odontológicos.

Objective: This study assessed health of patients with chemical dependency correlating effect of these drugs with changes of normal structures of the oral cavity. Methods: 108 patients who initiated detoxification therapy were evaluated clinically and obtained data on the health, socioeconomic, on the use of licit and illicit drugs by means of a structured questionnaire and microbiological analyses. Results: Among the patients 70.3% had a significant change in the oral cavity, as most prevalent are dental (dental attrition, edentulism) and periodontal (gingivitis and periodontitis). Also mucosa alterations were seen (xerostomia, oral leukoplakia and keratosis) as well buccal microbiota alterations. One can show that drug use begins from friends with the intention of amusement or social acceptability. Among the behavioral changes highlight problems generated by the social implications of drug use and symptoms of depression. Conclusion: Infectious oral diseases and behavioral and cognitive changes are strongly associated with addiction and many of these manifestations are unifamiliar to health professionals, which often can compromise results of medical and dental treatments.

Aspectos psicossociais e condições bucais em dependentes químicos internados para desintoxicação / Psychosocial aspects and oral conditions in addicts admitted to a detoxification

Objetivo: esse estudo avaliou as condições de saúde de pacientes com dependência química correlacionando o efeito dessas drogas com alterações da normalidade das estruturas da cavidade bucal. Método: 108 pacientes que iniciaram terapia de desintoxicação foram avaliados clinicamente e obtidos dados sobre as condições de saúde, socioeconômicas, sobre o uso de drogas lícitas e ilícitas por meio de questionário estruturado e avaliação microbiológica. Resultados Dos pacientes avaliados 70,3% apresentavam alguma alteração significativa na cavidade bucal, sendo as mais prevalentes as alterações dentárias (atrição dentária, edentulismo) e periodontais (gengivite e periodontite). Também alterações em mucosa foram vistas (xerostomia, leucoplasias e ceratose), bem como alterações da microbiota bucal. Pode-se evidenciar que o uso de drogas inicia-se a partir de amigos com a intenção de diversão ou aceitação social. Dentre as alterações comportamentais destacam-se os problemas gerados pelas implicações sociais do uso de drogas bem como sintomas de depressão. Conclusão: Doenças infecciosas bucais e modificações comportamentais e cognitivas estão fortemente associadas a dependência química e muitas destas manifestações são pouco familiares dos profissionais da saúde, o que muitas vezes podem comprometer resultados de tratamentos médicos e odontológicos

Objective: This study assessed health of patients with chemical dependency correlating effect of these drugs with changes of normal structures of the oral cavity. Methods: 108 patients who initiated detoxification therapy were evaluated clinically and obtained data on the health, socioeconomic, on the use of licit and illicit drugs by means of a structured questionnaire and microbiological analyses. Results: Among the patients 70.3% had a significant change in the oral cavity, as most prevalent are dental (dental attrition, edentulism) and periodontal (gingivitis and periodontitis). Also mucosa alterations were seen (xerostomia, oral leukoplakia and keratosis) as well buccal microbiota alterations. One can show that drug use begins from friends with the intention of amusement or social acceptability. Among the behavioral changes highlight problems generated by the social implications of drug use and symptoms of depression. Conclusion: Infectious oral diseases and behavioral and cognitive changes are strongly associated with addiction and many of these manifestations are unifamiliar to health professionals, which often can compromise results of medical and dental treatments

Experimentally induced anachoresis in the periapical region after root canal filling / Anacoresis inducida experimentalmente en la región periapical después de obturación del conducto radicular

Anachoresis is the phenomenon through which blood-borne bacteria, dyes, pigments and other materials are attracted and fixed to circumscribed areas of inflammation. This study evaluated the occurrence of anachoresis in the periapical region of dogs submitted to root canal fillings. One hundred and four roots from four dogs were endodontically treated and root canals were filled with zinc-oxide-eugenol cement. Fifty percent were filled up to the dentinocemental junction and the others were overfilled. At 120 days after root canal treatment, experimental bacteremia was induced by intravenous inoculation of 105 CFU Streptococcus pyogenes. The dogs were sacrificed 48 hours and 30 days after the bacteremia. Culture and DNA amplification by PCR revealed the presence of the inoculated bacteria just in periapical tissues of dogs sacrificed 48 hours after bacteremia and not in animals sacrificed after 30 days. AP-PCR fingerprints of recovered colonies of S. pyogenes and the presence of genetic markers of resistance to antimicrobials were similar to the inoculated strain. Endodontically treated periapices seemed to be prone to the occurrence of anachoresis and there was no relationship between the phenomenon and the level of root canal filling.

Anacoresis es el fenómeno por el cual las bacterias transmitidas por la sangre, colorantes, pigmentos y otros materiales se atraen y se fija a zonas circunscritas de la inflamación. Este estudio evaluó la incidencia de anacoresis en la región periapical de los perros presentados a raíz de los rellenos del canal. Un total de ciento cuatro raíces de cuatro perros fueron tratados con endodoncia y tratamientos de conducto se rellena con cemento de óxido de zinc-eugenol. El cincuenta por ciento estaban llenos hasta el cruce dentinocemental y los otros se llene en exceso. A los 120 días después del tratamiento de conducto radicular, bacteriemia experimental fue inducida por la inoculación intravenosa de 105 UFC por Streptococcus pyogenes. Los perros fueron sacrificados 48 horas y 30 días después de la bacteriemia. La cultura y la amplificación del ADN por PCR reveló la presencia de las bacterias inoculadas sólo en los tejidos periapicales de los perros sacrificados 48 horas después de la bacteriemia y no en los animales sacrificados después de 30 días. AP-PCR huellas dactilares de las colonias recuperadas de S. pyogenes y la presencia de marcadores genéticos de resistencia a los antimicrobianos fueron similares a la cepa inoculada. Periápices endodonciados parecía ser propensos a la ocurrencia de anacoresis y no había ninguna relación entre el fenómeno y el nivel de llenado del conducto radicular.

Antimicrobial activity of six plant extracts from the Brazilian savanna on periodontal pathogens / Actividad antimicrobiana de seis extractos de plantas de la sabana brasileña en patógenos periodontales

The extracts of plants from Brazilian savanna are currently used in popular medicine. This study evaluated the inhibitory activity of the alcoholic and aqueous extracts from savanna plants on periodontal bacteria. The minimal inhibitory concentrations were evaluated by the agar dilution method, using Wilkins-Chalgren agar. Antimicrobial activity of plants extracts on microbial biofilms was determined in microplates. Psidium cattleianum and Myracrodruon urundeuva extracts demonstrated significant inhibitory activity on all bacterial strains tested; alcoholic and aqueous extracts showed similar results. The extracts from these two species were able to inhibit both planktonic cells and microbial biofilm.

Los extractos de las plantas de la sabana brasileña actualmente se utilizan en la medicina popular. Este estudio evaluó la actividad inhibitoria de los extractos alcohólicos y acuosos de plantas de la sabana en bacterias periodontales. Las concentraciones inhibitorias mínimas fueron evaluados por el método de dilución en agar, utilizando agar Wilkins-Chalgren. La actividad antimicrobiana de los extractos de plantas en las biopelículas microbianas se determinó en microplacas. Los extractos de Psidium cattleianum y Myracrodruon urundeuva demostraron una importante actividad inhibitoria sobre todas las cepas bacterianas probadas, extractos alcohólicos y acuosos mostraron resultados similares. Los extractos de estas dos especies fueron capaces de inhibir las células planctónicas y biofilm microbiano.

Occurrence of yeasts, pseudomonads and enteric bacteria in the oral cavity of patients undergoing head and neck radiotherapy

The aim of this study was to evaluate the occurrence of yeasts, pseudomonads and enteric bacteria in the oral cavity of patients undergoing radiotherapy (RT) for treatment of head and neck cancer. Fifty patients receiving RT were examined before, during and 30 days after RT. Saliva, mucosa, and biofilm samples were collected and microorganisms were detected by culture and polymerase chain reaction (PCR). The most prevalent yeasts in patients submitted to RT were Candida albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. glabrata and C. parapsilosis. Citrobacter, Enterobacter, Enterococcus, Klebsiella, Proteus, and Pseudomonas were the most frequently cultivated bacteria. Before RT, targeted bacteria were cultivated from 22.2 percent of edentulous patients and 16.6 percent of dentate patients; 30 days after RT, these microorganisms were recovered from 77.8 percent edentulous and 46.8 percent dentate patients. By PCR, these microorganisms were detected from all edentulous patients, 78.1 percent of dentate patients. The presence of Gram-negative enteric roads and fungi was particularly frequent in patients presenting mucositis level III or IV. Modifications in the oral environment due to RT treatment seem to facilitate the colonization of oral cavity by members of family Enterobacteriaceae, genera Enterococcus and Candida.

Efeitos da radioterapia sobre as condições bucais de pacientes oncológicos / Effects of radiotherapy on the oral consitions of oncologic patients

o presente estudo avaliou as condições bucais de 50 pacientes oncológicos submetidos à radioterapia de cabeça e pescoço (rT). os exames clínicos foram realizados antes do tratamento, imediatamente após 30 dias da rT e 6 meses após a conclusão da rT. As condições periodontais foram avaliadas segundo os critérios do Periodontal screening and recording (Psr) e determinou-se a necessidade de tratamento odontológico. A presença de xerostomia, mucosite e outros efeitos colaterais da rT foi também avaliada. Os pacientes irradiados logo após o início da radioterapia desenvolvem severa mucosite, dermatite, disgeusia, xerostomia e, em menor extensão, candidose. Após a conclusão da radioterapia, 68% dos pacientes apresentavam mucosite grau III ou IV. Verificou-se que o desenvolvimento de mucosite dificulta a higiene bucal, o que colabora para exacerbar a inflamação nos tecidos periodontais. Os dados do presente estudo mostraram que a principal causa de abandono da RT e da severidade das sequelas da RT dependem das condições bucais dos pacientes antes do início do tratamento e da ausência de tratamento odontológico prévio à RT.

Evaluation of oral health in a community of native Brazilians of the Umutina Reservation, Mato Grosso State / Evaluación de la salud oral en una comunidad de Brasileños nativos de la Reserva Umutina, Estado de Mato Grosso

The occurrence of diseases and variations from normality is very common in the maxillofacial complex,and this phenomenon is closely associated to peculiar genetic determinants and influenced by genetic isolation. Studies on the distribution of oral diseases and variations from normality in South American natives are generally directed mainly to thestudy of dental caries in the children and periodontal diseases in the adults, disregarding a wide range of other oral diseases. The aim of this study was to evaluate the distribution of lesions and anatomical variations from normality in eight ethnic groups living in the Umutina Indian Reservation, State of Mato Grosso, Brazil, through physical and oral examinations besides cytological evaluation and assessment of diet and habits, such as tobacco and alcohol consumption. A total of 291 Indians, of both genders, with ages ranging from 1 to 96 years, were examined, being identified 132 variations from normality,evidencing a high occurrence of ankyloglossia, which was present in 108 cases (37.1 percent), followed by benign migratory glossitis in 5 cases (1.7 percent); mandibular torus and candidiasis in 3 cases (1.0 percent). No malignant lesion was identified in thepopulation.

La ocurrencia de enfermedades y variaciones de normalidad son muy comunes en el complejo maxilofacial. Este fenómeno se asocia estrechamente a determinantes genéticos peculiares y son influenciados a través del aislamiento genético. Estudios sobre la distribución de enfermedad oral y variaciones de la normalidad en nativos Sudamericanos son generalmente dirigidos al estudio de la caries dental en niños y enfermedad periodontal en adultos, dejando de lado una amplia gama de otras enfermedades orales. El objetivo de este estudio fue evaluar la distribución de lesiones y las variaciones anatómicas de normalidad en ocho grupos étnicos indígenas pertenecientes a la reserva Umutina, Estado de Mato Grosso, Brasil, a través del examen físico y oral, además de la evaluación citológica y valoración de dieta y hábitos como tabaco y consumo de alcohol. Un total de 291 indígenas de ambos sexos, con edades que van de 1 a 96 años fueron examinados, identificándose 132 variaciones de normalidad, evidenciando una alta ocurrencia de anquiloglosia, la cual se presentó en 108 casos (37,1 por ciento), seguido por glositis migratoria benigna en 5 casos (1,7 por ciento); torus mandibular y candidiasis en 3 casos (1,0 por ciento). Ninguna lesión maligna se identificó en la población.

Biofilmes orais como um possível fator de risco ao câncer bucal: [revisão] / Oral biofilms as a possible risk factor for oral cancer: [review]

Introdução: muito se estuda a respeito dos fatores de risco associados ao câncer bucal. Fatores como fumo, álcool e radiação solar já estão bem estabelecidos, porém outros, como a influência bacteriana no desenvolvimento ou progressão de uma neoplasia ainda permanecem inexplicados. O interesse na possibilidade de relação entre bactérias e diferentes estágios do desenvolvimento do câncer aumentou desde a classificação do Helicobacter pylori pela OMS como um carcinógeno definitivo. Subsequentemente, ligações entre infecções e o início de câncer em vários sítios do corpo foram descobertos. Revisão de literatura: esta revisão de literatura buscou demonstrar a influência da má higiene bucal, com consequente acúmulo bacteriano como um possível fator de risco importante ao início e desenvolvimento de neoplasias bucais, bem como correlacionar os possíveis mecanismos pelos quais as bactérias podem iniciar ou promover carcinogênese. Conclusões: existem muitas evidências de que bactérias presentes da cavidade bucal e periodonto patogênicas encontram-se presentes em tecidos neoplásicos, porém, ainda não se pode afirmar que tais bactérias iniciem ou promovam carcinogênese.

Introduction: much studies regarding risk factors associated with oral cancer. Factors such as smoking and alcohol and solar radiation are well established, but others, such as bacterial influence in the development or progression of a tumor still remain unexplained. Interest in the possible relationship between bacteria and different stages of cancer development has increased since the classification of H. pylori by the WHO as a definite carcinogen. Subsequently, links between infection and the onset of cancer in various sites in the body were discovered. Review of literature: this literature review attempts to show the influence of poor oral hygiene, with consequent bacterial accumulation as a possible important risk factor for the initiation and development of mouth cancer, and correlate the possible mechanisms by which bacteria can initiate or promote carcinogenesis. Conclusion: there is much evidence that bacteria in the oral cavity and periodontopathic are present in tumor tissue, however, still can not affirm that these bacteria initiate or promote carcinogenesis.

Chronic osteomyelitis of the maxilla and mandible: microbiological and clinical aspects / Osteomielitis crónica del maxilar y mandíbula: aspectos microbiológicos y clínicos

Osteomyelitis of the mandible and maxilla are common in developing countries and their treatment may belong-standing and difficult. Thus, the aim of this study was to discuss the main biological aspects of the chronic osteomyelitis of the jaws of especial interest for dental team. These infections are associated with a complex microbiota composed mainly by anaerobic bacteria, sometimes associated with microorganisms originated from the skin and digestive tract. These data suggest that chronic osteomyelitis of the mandible and maxilla should be treated as anaerobic infections in most cases. In addition, local surgical treatments are relevant in the therapy outcome, associated to the use of antimicrobial agents, and the failure to accomplish them is a major cause of treatment failure.

La osteomielitis maxilar y mandibular son comunes en países en desarrollo y su tratamiento puede ser difícil y de larga duración. Así, el objetivo del presente estudio fue discutir los principales aspectos biológicos de especial interés odontológico de la osteomielitis crónica del maxilar. Estas infecciones están asociadas a una microbiota compleja compuesta principalmente de bacterias anaerobias, algunas veces asociadas a microorganismos oriundos de la piel y del tracto digestivo. Estos datos sugieren que la osteomielitis crónica maxilar y mandibular deben ser tratadas como infecciones anaerobias en la mayoría de los casos. Además, tratamientos quirúrgicos locales son relevantes en el éxito de la terapia, asociados al uso de agentes anti-microbianos, e cuyos resultados no satisfactorios representan una de las principales causas de un tratamiento fallo o no adecuado.

Implicações clínicas da doença de Lyme em região facial: revisão da literatura / Clinical implications of the disease of Lyme in facial area: literature revision: literature review

Doença de Lyme (DL) é uma alteração inflamatória sistêmica resultante da ação direta e da resposta imune à espiroqueta Borrelia burgdoferi transmitida pela inoculação na corrente circulatória por carrapato do gênero Ixodes, sendo mais comumente encontrada na América do Norte, Europa e Ásia. Essa enfermidade pode levar a manifestações neurológicas periféricas e faciais, tais como paralisia de Bell, alterações oftalmológicas, desordens na articulação temporo-mandibular além de parestesia de nervos alveolares superiores e inferiores. No Brasil, o diagnóstico da DL é primeiramente baseado na apresentação clínica, com o eritema migrans cutâneo, e informações epidemiológicas do paciente. O reconhecimento das primeiras manifestações da DL por profissionais de saúde é essencial para o correto tratamento antibiótico impedindo a progressão da doença, sendo também relevante orientações preventivas para aqueles que vivem ou trabalham em áreas endêmicas.

Lyme disease (LD) is a systemic inflammatory changes resulting from direct action and the immune response to the spirochete Borrelia burgdoferi transmitted by inoculation of the flow of the genus Ixodes tick and is most commonly found in North America, Europe and Asia. This disease can lead to facial and peripheral neurological manifestations, such as Bell’s palsy, eye changes, disorders in the temporo-mandibular joint in addition to paresthesia of superior and inferior alveolar nerves. In Brazil, the diagnosis of LD is primarily based on clinical presentation, the erythema migrans skin, and epidemiological information of the patient. Recognition of the onset of the DL by health professionals is essential for the correct antibiotic treatment preventing the progression of the disease, and also relevant preventive guidelines for those living or working in endemic areas.